心包膜炎的心電圖特徵
疑難雜症資訊_名醫權威解答
問:心包膜炎的心電圖特徵
名醫權威解答:
急性心包膜炎因常累及心外膜下心肌而發生心電圖改變,具有診斷價值,主要為ST 段移位,由心肌損傷所致,以及T波改變,由於心肌的複極延遲。典型的變化可分為四期:1、ST段抬高並呈弓背向下,T波高,見於除AVR和V1以外各導聯,持續2天-2週。 2、數天后,ST段回到等電線,T波低平。 3.T波倒置並加深,可持續數週、數月或更長久。 4.T波恢復直立,通常在3個月內。病灶輕或局限時演變不典型。在ST-T改變的同時,可能會看到PR段移位,除AVR和v1導極外,PR段壓低,提示心包膜下心房肌受損。此外竇性心搏過速、房性心律不整如早搏、心搏過速也可常見。
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