滲出性心包膜炎的徵兆有哪些
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滲出性心包膜炎的徵兆有哪些

問：滲出性心包膜炎的徵兆有哪些

名醫權威解答：

滲出性心包膜炎臨床表現取決於積液對心臟的塞程度，輕者仍能維持正常的血流動力學，重者出現循環障礙或衰竭。滲出性心包膜炎的徵象：心臟叩診濁音界向兩側增大，皆為絕對濁音區；心尖搏動弱，位於心濁音界左緣的內側或不能捫及；心音低而遙遠；在有大量積液時，可在左肩胛骨下出現濁音及左肺受壓迫所引起的支氣管呼吸音；少數病例中，在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音。大量滲液可使收縮壓降低而舒張壓變化不大，故脈壓變小。按積液時心臟壓塞程度，脈搏可正常、減弱或出現奇脈。大量滲液可涉及靜脈回流，出現頸靜脈怒張、肝腫大、腹水及下肢水腫等。