血栓形成後的結局如何?
疑難雜症資訊_名醫權威解答
問:血栓形成後的結局如何?
名醫權威解答:
血管內形成血栓後,如果未經治療,血栓可以被溶解消失,或持續存在機化並成為動脈粥狀硬化斑塊的一部分,或脫落流向遠端造成栓塞。血管內形成的血栓軟化、溶解、吸收,血栓形成後活化纖維蛋白溶酶系統,裂解纖維蛋白原和纖維蛋白。血栓能否被溶解、吸收取決於凝血系統和纖維蛋白溶酶系統兩者之間活性的對比。血栓內的白血球釋放的溶蛋白酶也有溶解血栓成分的作用。當溶解血栓成分的酵素量多、活性強時,血栓可被溶解,小的血栓可完全被溶解吸收。血栓形成後,從血管壁向血栓內長入內皮細胞和纖維母細胞,隨即形成肉芽組織,肉芽組織伸入血栓,逐漸加以取代而發生機化。機化過程早在血栓形成後1~2天即已開始,較大的血栓,約2週已完成機化。機化的血栓和血管壁有牢固的黏著,不再有脫落的危險。血栓日久可發生鈣鹽沉積。在較大血管內的新鮮血栓可以離開血管壁,進入血液循環,隨血流流向較小分支的血管。例如,靜脈內的血栓可以到達肺血管,造成肺栓塞。
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