動脈血栓和靜脈血栓有何差別?
疑難雜症資訊_名醫權威解答
問:動脈血栓和靜脈血栓有何不同?
名醫權威解答:
動脈循環的血流壓力較大,血流速度快,因此,血小板容易被活化。動脈血栓形成通常由動脈粥狀硬化斑塊的自發性或機械性破裂所啟動,是斑塊的富含脂質的核心內致栓物質暴露於血液的過程。斑塊破裂部位所形成的血栓逐漸擴大,進入斑塊和血管腔。如果血管腔沒有被完全閉塞,則血流減小而剪切力增大,更高的剪切力進一步促進血小板和纖維蛋白的沉積,則可導致閉塞性血栓的形成,阻塞流向心、腦等器官或四肢的血流。換句話說,血管阻塞可能反映了嚴重斑塊破裂部位爆發性的血栓形成。靜脈血管不會發生粥狀硬化病變,靜脈血栓形成於血流緩慢的條件下,通常起源於小腿肌肉內的靜脈。隨著靜脈的血流停滯,局部的血氧不足或血管壁損傷可啟動靜脈的血液凝固。促凝血刺激超過自然保護機轉時發生靜脈血栓。促凝血刺激包括凝血的過度激活,尤其是在易栓症、血管壁損傷或血流停滯而使保護途徑受損時易發生。動脈血栓主要由聚集的血小板組成,而靜脈血栓主要由纖維蛋白和紅血球組成。
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