問：血栓閉塞性脈管炎如何辨證？
中藥治療血栓閉塞性脈管炎時，應依各病灶階段的不同臨床表現，而採用辨證分型治療。對患肢冰涼、怕冷明顯，肢端皮膚蒼白或潮紅，舌質淡、苔薄白，辨證為脈絡寒凝證，治療以溫經益氣、活血通絡為治則。對患肢持續性固定性疼痛，局部皮膚呈紫紅、暗紅或青紫色，肢端皮膚有瘀斑、瘀點，舌紫暗、苔薄白，辨證為脈絡血瘀證，治療以益氣活血、通絡止痛為治則。對患肢潮紅、紫紅、腫脹、疼痛，肢端潰瘍或壞疽有輕度發炎表現，舌紅、苔黃膩，辨證為脈絡瘀熱證，治療以養陰清熱、化瘀通絡為治則。對於患肢壞疽、潰瘍繼發嚴重感染，紅腫熱痛，膿液多，惡臭味，疼痛劇烈，伴隨全身高熱，舌紅綛、苔黃燥，辨證為脈絡熱毒證，治療以養陰清熱、活血解毒為治則。對患者久病虛弱無力，面色萎黃，消瘦，辨證為氣血兩虛證，治療以補氣養血為治則。
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