手術後的病人為什麼容易發生下肢深部靜脈血栓?
疑難雜症資訊_名醫權威解答
問:手術後的病人為什麼容易發生下肢深部靜脈血栓?
名醫權威解答:
下肢深部靜脈血栓形成是外科手術常見的併發症之一,尤其是骨科手術、婦科手術、泌尿科手術後下肢深部靜脈血栓的發生率較高。下肢的深部靜脈血栓可以先發生於腓腸肌靜脈叢和骨盆腔的小靜脈,如果血栓發生部分或全部脫落則血栓隨血流漂流到心臟再到肺動脈引起栓塞,嚴重者可危及生命。因此手術後血栓的預防近年越來越受到重視。外科手術後易發血栓的原因現在已經很明確了。首先,手術可能直接傷害了血管壁,使血管內皮細胞流失,人體內最可靠的抗血栓形成機制遭到破壞;其次,手術可以造成血流減慢和血粘度增高,因為體外循環、低溫麻醉、下肢的長期煞車可使下肢的血流減慢,使血小板易於與血管壁產生黏附、聚集;最後,手術傷害使大量組織因子入血活化了體內的凝血系統,使血液凝固性增高。上述的三條正是我們前面講到的靜脈血栓發生的三個基本因素,外科手術使病人同時具備這三條因素,故術後容易發生下肢深部靜脈血栓。
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